Cervikální osteochondróza vykazuje příznaky

23 listopad 2020

Diagnóza osteochondrózy podle mého názoru není tak smutná jako discirkulační encefalopatie a vegetativně-vaskulární dystonie. Ano, pod „osteochondrózou“ máme my i v zahraničí úplně jiné patologie. V zahraničí - jsou to závažné kosterní léze, zejména u dětí. U nás stačí stěžovat si na bolesti krku, udělat rentgen nebo MRI (kde se určitě vyskytnou degenerativní změny) - a tady je diagnóza osteochondrózy.

Hlavní příčiny bolesti zad

Ve většině případů je pacientovi diagnostikována osteochondróza s bolestmi zad. Důvody jsou ale ve skutečnosti jiné:

Nespecifická bolest zad
Způsobeno svaly, vazy, šlachami. Nevyžaduje MRI. Toto je nejčastější příčina bolesti zad a nejpříznivější možnost, protože lékaři obvykle předepisují docela vhodnou terapii - nesteroidní protizánětlivé léky, léky na uvolnění svalů, cvičební terapii. Je třeba poznamenat, že pro chronickou bolest, která trvá déle než 3 měsíce, jsou zapotřebí úplně jiné léky.
Poměrně vzácná příčina bolesti zad. Jsi překvapený? A pokud byla na MRI nalezena kýla a bolí záda, není kýla příčinou bolesti? Ve většině případů ne. U kýly by kromě bolesti měly být i další příznaky: slabost určitých svalů, snížené šlachové reflexy, snížená citlivost v inervační zóně kořene. Neexistují žádné tyto příznaky - můžete zapomenout na kýlu jako na příčinu bolesti.

Vážné jiné příčiny než bolest a jiné příznaky jsou na základě MRI vyloučeny.

Je mnohem horší, když je diagnóza osteochondrózy stanovena se zcela jinými stížnostmi: zvýšený tlak, závratě, slabost, úzkost, bolest hlavy. Co bychom měli v tomto případě vyloučit?

Napjatá bolest hlavy a migréna.
Nesouvisí s tvým krkem. Vyléčit krk znamená jít špatnou cestou a přiblížit kroniku vaší bolesti. Tenzní bolest hlavy může být doprovázena svalovým napětím, ale stále jde o tenzní bolest hlavy, nikoli o osteochondrózu.
Závratě
Ne kvůli akutní blues. Skutečné příčiny závratí: benigní paroxysmální polohové závratě, poranění vestibulárních dat, vestibulární migréna, Menierova choroba, vestibulární paroxysmus, patologie mozečku a trupu, psychogenní závratě, nedostatek železa a vitaminu B 12, srdeční choroby, plicní choroby a mnoho dalšího.
Arteriální hypertenze.
Někdy se setkávám s názorem, že pokud pacientovi stoupne krevní tlak, měla by být zkontrolována jeho krk a samozřejmě i cévy na krku. Zjistili jste arteriální hypoplázii, tortuozitu, degenerativní změny v krční páteři? Obviňme je ze zvýšení tlaku. To je absurdní. Ve skutečnosti neexistuje žádný vztah mezi zvýšeným tlakem a krkem.
Úzkostné depresivní poruchy.
Máte úzkost, závratě, slabost a únavu, poruchy spánku? Pojďme znovu Benim krk. A chudák pacient místo konzultace s psychiatrem s antidepresivy a sedativy dostává fyzioterapii, masáže a nějakou homeopatii.
Nedostatek železa, dysfunkce štítné žlázy.

Vždy si pamatujte, když si stěžujete na únavu, slabost, sníženou koncentraci, závratě, bolesti hlavy.

V našem těle dochází v průběhu let ke změnám. Kůže dítěte je měkká a pružná. Ve věku 30 let, bez ohledu na to, jak se uchýlíme k kosmetickým procedurám, už taková není. Představte si námořníka, který strávil celý život plavbou: jeho kůže je drsná a zvrásněná. Totéž se děje s naší páteří. Ve většině případů jsou výčnělky a kýly přirozenými změnami souvisejícími s věkem. Pokud ve vašem životě existuje mnoho provokujících faktorů, například nošení těžkých břemen, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku velké kýly.

Četné studie prokázaly, že výčnělky disku se vyskytují u zdravých lidí: ve věku 20 let - až 40% vyšetřovaných (pamatujte, jedná se o pacienty bez bolesti zad), ve věku 70 let - až 90%. Závažnost změn na MRI navíc nesouvisí se stupněm syndromu bolesti: s velkou kýlou nemusí být vůbec žádná bolest a s malými výčnělky může mít pacient silnou bolest (protože příčina není ve výčnělcích, ale v něčem jiném).

Nebude kýla nikdy bolet?

Samozřejmě že ano! Asi u 1–4% všech případů bolesti zad. Jak to poznáte? Kýla vede nejen k bolesti, ale také k dalším poruchám: zhoršené citlivosti, změnám reflexů a někdy snížení svalové síly. To vše určuje příslušný lékař během neurologického vyšetření.

Pokud je svalová síla dostatečná, reflexy při klepání kladivem jsou symetrické, nejsou oslabené, nedochází k žádným poruchám smyslového vnímání, je tedy extrémně nepravděpodobné, že by bolest zad způsobovala kýla.

Kromě toho, když stisknete kořen páteře na určité úrovni (pokud si přečtete výsledky MRI, uvidíte, že výčnělky a kýly jsou popsány na úrovni, například C3-C5 nebo L5-S1), kýla nezpůsobí pouze pokles citlivosti kdekoli, ale vurčité segmenty a přísně definované změny reflexů. Neurolog koreluje úroveň léze s údaji MRI.

Klasifikace příznaků cervikální osteochondrózy

K rozvoji tohoto onemocnění dochází někdy před věkem 30-35, proto se příznaky onemocnění mohou objevit i v dospívání. Známky cervikální osteochondrózy jsou podrobně diskutovány níže, onemocnění se stalo skutečným problémem moderního světa. Sedavá práce, dlouhodobý pobyt před počítačem negativně ovlivňují zdravotní stav, pohodu člověka. Všechny příznaky cervikální osteochondrózy jsou spojeny s poruchami funkce několika systémů:

V pokročilých případech existují známky komprese, je narušena integrita míchy umístěné v míšním kanálu.
Patologický nervový proces je schopen ovlivnit periferní systém. Kořeny míchy, které se nacházejí v blízkosti ohnisek deformace kosti a tkáně chrupavky, jsou negativně ovlivněny.
V některých případech dochází ke skřípnutí vertebrálních tepen. Tyto cévy dodávají živiny, kyslík, do mozkových buněk. Porušení těchto procesů vede k prudkému zhoršení blahobytu člověka.

Je známo, že jedním z prvních příznaků rozvoje onemocnění je bolest krční páteře. Zpočátku to rychle projde, je periodické, ale pak se stane chronickým. Hlavní místa lokalizace bolesti jsou:

týlní svaly (zesílené otáčením krku, nakláněním hlavy);
oblast ramen;
krk.

Může to bolet různými způsoby v závislosti na umístění léze, nepříjemné pocity mohou být ostré, střelné, pravidelně ustupovat, bolet a být stálé. V průběhu času se pohyby hlavy stávají obtížnějšími kvůli napětí v krčních svalech. Pokud je tepna sevřená, někdy je pozorována cervikální migréna (s oslabením přívodu krve, nedostatkem kyslíku, bolestí hlavy).

Nevolnost

V některých případech jsou cévy oběhového systému stlačeny, což poskytuje kyslík a živiny lidskému mozku a vnitřnímu uchu. Z tohoto důvodu se při osteochondróze vyskytuje nevolnost. Tato symptomatologie je zpravidla doprovázena ztrátou chuti k jídlu, která způsobuje hubnutí, nedostatek potřebných živin. V pokročilých stádiích může onemocnění vyvolat zvracení otáčením hlavy, chůzí nebo ohýbáním. Je to způsobeno nedostatkem přívodu krve do středního ucha, kde se nachází střed rovnováhy.

Neurologické příznaky cervikální osteochondrózy

Některé projevy nemoci nelze okamžitě připsat charakteristickým znakům. Měli byste vědět, jaké příznaky cervikální osteochondrózy nelze ignorovat, například nedostatek vzduchu. Pokud je tato část poškozena, může se vyvinout syndrom podráždění bráničního nervu. Pacient má potíže s dýcháním, nedostatek kyslíku, který vyvolává dušnost a dokonce i silné udušení.

Tento projev patologie je často doprovázen chrápáním, zesiluje se, pokud během spánku zaujmete nepohodlnou polohu. To vede k tomu, že člověk v noci nespí, probouzí se s pocitem celkové nevolnosti, slabosti, cítí se unavený a ohromený. Tento stav, pokud není léčen, může vést k poškození paměti, snížené koncentraci a nevratným změnám v mozkové tkáni.

Vestibulární znaky

Další směr, jak se projevuje osteochondróza krční páteře - vestibulární znaky. Zásoba mozku všemi potřebnými živinami probíhá přes vertebrální tepny. Pokud se vyvíjí cervikální chondróza, při které je narušeno vnitřní ucho, pacient pocítí tinnitus a zvonění. V některých případech se k těmto příznakům přidává poškození nebo ztráta sluchu.

Hrčka v krku

V některých případech se onemocnění projevuje pouze jedním příznakem - hltanem. Existuje pocit, že se v krku vytvořila hrudka s osteochondrózou krční páteře, dochází k potu, svědění, suchu, polykání je obtížné. Tyto projevy jsou spojeny se zhoršenou vodivostí neurovaskulárních kmenů vycházejících z míchy. Hrudka v krku není specifickým příznakem chondrózy; může to znamenat nádor nebo zánětlivý proces. Když se objeví tento příznak, měli byste se určitě poradit s lékařem.

Vizuální příznaky cervikální osteochondrózy

Příznaky chondrózy krční páteře se mohou lišit, ale nejčastější jsou poruchy zrakové ostrosti. Přívod vizuálních analyzátorů probíhá přes krční a vertebrální tepny. Pokud dojde ke snížení krevního oběhu v důsledku jeho stlačení, začne pokles vidění, což se při nošení brýlí nezlepší. Cervikální osteochondróza - příznaky:

nízký krevní tlak;
plovoucí, blikající body;
ateroskleróza tepen v mozku;
porušení zaměření na předmět;
plášť, mlha před očima.

Charakteristickým znakem, že ke snížení zraku dochází v důsledku sevření cévy obratlem, zhoršeného krevního oběhu, bude nedostatek zlepšení při nošení brýlí a provádění speciálních cvičení. Ke změně stavu pomůže pouze včasná léčba základního onemocnění (před výskytem nevratného poškození tkáně).

Arteriální příznaky

Páteř hraje v lidském těle důležitou roli, takže jakékoli onemocnění postihuje mnoho systémů. Existují určité arteriální příznaky cervikální osteochondrózy, které naznačují toto onemocnění. Patří mezi ně náhlá ztráta vědomí. Toto je nejnepříjemnější a nejnebezpečnější příznak, který je vlastní této nemoci. K tomu dochází v důsledku zhoršeného krevního oběhu, kdy krev dočasně přestane proudit mozkovými tepnami.

Těžký arteriální křeč nastává v důsledku reakce deformovaných kostních procesů na podráždění nervových zakončení. Pokud váš přítel má osteochondrózu krční páteře a ztratil vědomí, musí být položen, nohy zvednuty do malé výšky, aby se zvýšil odtok krve z končetin a zvýšil tok do mozku. Poté mají lidé tendenci rychle se zotavovat.

Nestabilita krevního tlaku je dalším příznakem tohoto onemocnění. Lékaři mohou diagnostikovat spasmodické indikátory, pokud je narušen přívod krve. Nejedná se o konkrétní příznak chondrózy, ale zapadá do obecného obrazu nemoci. Krevní tlak může prudce poklesnout nebo vzrůst. Člověk cítí zhoršení svého stavu, a proto musí zajistit mír.

Závratě

Dříve bylo popsáno, že u této nemoci někdy dochází ke ztrátě vědomí. To platí pro případy, kdy byl tok krve do mozku velmi obtížný. Častěji pacienti pociťují závratě s cervikální osteochondrózou. Toto je běžný příznak, který doprovází všechny pacienty s tímto onemocněním. Tento jev má spontánní projev. Tento stav je způsoben snížením množství kyslíku dodávaného do vnitřního ucha. Nachází se v lidském mozku a je zodpovědný za smysl pro rovnováhu. Závrat nastává, když:

otáčení hlavy, krku;
pokud najednou vstanete z postele.

Teplota při osteochondróze

V některých případech se patologické procesy šíří mezi strukturami cervikálního segmentu míchy. K tomu dochází při výčnělku disku, stenóze kanálu. Teplota při osteochondróze je reakcí těla na tyto patologie. Stejná reakce je možná u syndromu vertebrální tepny. Toto je běžný výskyt u osteochondrózy v posledních stadiích vývoje onemocnění. Zvýšení teploty se tedy týká nespecifických příznaků onemocnění.

Tento příznak nemusí být nutně přítomen, termoregulace těla může být normální. Pokud pociťujete neustálou bolest v zadní části hlavy, ramen, krku a při otáčení nebo naklánění hlavy dochází ke zhoršení, měli byste se poradit s odborníkem a podstoupit vyšetření. Nedostatek léčby rozhodně povede k tomu, že se stav zhorší, úroveň pohodlí života se sníží.

Další informace o tom, co dělat, když je diagnostikována osteochondróza krční páteře.

Příznaky cervikální osteochondrózy

Cervikální osteochondróza je poškození vertebrálních plotének krční páteře, v důsledku čehož procházejí degenerativní-dystrofickými změnami. Hlavním důvodem pro jeho vývoj je porušení normálního průběhu metabolických procesů, což vede k narušení struktury těl obratlů a chrupavkových disků. V případě lokalizace na krku jsou příznaky patologie do značné míry určeny kompresí velkých cév. Metody léčby se vybírají v závislosti na stadiu, specifičnosti kurzu, závažnosti, hlavních příznacích.

Vlastnosti nemoci

Cervikální forma je nejnebezpečnějším typem osteochondrózy: vede ke zhoršení mozkové cirkulace, protože touto oblastí prochází vertebrální tepna - jedna z největších cév zásobujících mozek potřebnými látkami a kyslíkem.

Posun obratlů, abnormální změny a nadměrný růst kostí a vláknité tkáně narušují normální fungování cévy.

Specifičnost příznaků osteochondrózy v této části je mimo jiné dána jedním ze strukturních rysů krčních obratlů, spočívajícím v jejich bližším dodržování. Výsledkem je, že jakákoli změna v jednom segmentu vyvolá selhání celého oddělení.

Klinika v závislosti na stupni

V procesu vývoje prochází cervikální osteochondróza čtyřmi stádii. Jak se to projevuje na každém z nich?

Fáze 1. Je charakterizována výskytem počátečních poruch stability meziobratlových plotének. Příznaky jsou mírné nebo chybí. Možné nejsou příliš výrazné pocity bolesti a lokální svalové napětí.
Fáze 2. Výčnělek disku začíná, mezery mezi obratli se zmenšují, mezikruží fibrosus se zhroutí. V mnoha případech se v důsledku stlačení nervových zakončení objeví bolest, hlavně bodové povahy. Zintenzivňují se při otáčení a naklánění krku. Snižuje tón, často se objevuje slabost.
Fáze 3. Proces konečné destrukce vláknitého prstence vede k tvorbě kýly. Tato fáze je charakterizována výraznou deformací páteře. Na pozadí senzorických poruch a omezené pohyblivosti v postižené oblasti dochází ke zvýšené bolesti a únavě.
Fáze 4 je nejtěžší. Syndrom intenzivní bolesti se projevuje při jakýchkoli pokusech o pohyb, což s sebou nese značné omezení mobility tohoto oddělení. Někdy bolest ustoupí, ale to nevykazuje zlepšení stavu, ale pouze to naznačuje zvětšení kostních výrůstků, což významně omezuje pohyb. Často vedou k invaliditě pacientů.

Příznaky cervikální osteochondrózy

Při lokalizaci v krční páteři převládají příznaky osteochondrózy:

Bolest je hlavním příznakem

bolest krční, týlní, ramenní, paže;
omezení pohybů, křupání při různých zatáčkách, náklon krku;
slabost v rukou;
tahání bolesti na levé straně hrudníku, vyzařující do odpovídající paže;
pálení v mezilopatkové zóně;
opakující se bolesti hlavy;
slabost;
závratě (s těžkým průběhem cervikální osteochondrózy může dojít ke ztrátě vědomí);
koordinace pohybů je narušena, což se projevuje hlavně chůzí;
porucha sluchu, zvonění v uších;
snížené vidění;
bolest v krku;
špatné zdraví zubů;
oslabení nebo chrapot hlasu;
chrápání je důsledkem napětí v krčních svalech.

U cervikotorakálního typu jsou příznaky téměř podobné jako u cervikální osteochondrózy. To:

astenický syndrom;
závratě a bolesti hlavy;
periodické kolísání tlaku;
blikající mouchy před očima;
bolest v ramenním pletenci a pažích;
svalová slabost;
necitlivost, brnění, chlad prstů;
bolest na hrudi, v oblasti srdce;
nevolnost;
necitlivost jazyka, obličeje;
problémy se zuby;
pocit proudu proudícího kolem paží, když se pokoušíte ohnout krk.

syndromy

Příznaky cervikální osteochondrózy nejsou považovány za typické. Které z nich jsou nejvýraznější, závisí do značné míry na konkrétním cíli. Mnoho z projevů může být mylně spojeno s jinými patologickými stavy. Proto často existují případy, kdy je předepsána nesprávná léčba. Soubor příznaků je rozdělen do následujících skupin:

radikulární;
syndrom dráždivého reflexu.

Radikulární syndrom

Jeho druhé jméno je cervikální ischias. Syndrom se vyvíjí v důsledku sevření nervových zakončení na krku. Bolesti se přenášejí dolů z krku, podané lopatkám, dolů podél ramene podél vnější strany předloktí k prstům. V tomto případě se často zobrazí:

strašidelný pocit;
brnění ruky, předloktí, prstů;
pastovité.

Projevy se také liší v závislosti na oblasti léze. Pokud jsou ovlivněny zakončení centrálního nervu, pastovitost sahá až k palci, prostředníku a ukazováčkům. Když jsou sevřeny konce brachiálního nervu, jsou ovlivněny malíček a prsteníček.

Syndrom dráždivého reflexu

Pálivá akutní bolest v cerviko-okcipitální oblasti, která se objevuje během pohybu po statickém stavu: po spánku, při kýchání, se jeho znakem stane prudký obrat hlavy. Bolest často vyzařuje do ramene a hrudníku.

Syndrom obratlové tepny

Příznaky cervikální osteochondrózy, které se s ní stávají, jsou:

pulzující nebo hořící bolest hlavy (paroxysmální nebo perzistentní), zasahující do časové oblasti, temnoty, týlního hrbolu a hřebenů obočí;
zvýšené nepohodlí při určitých pohybech nebo po dlouhém pobytu v nepohodlné poloze;
obecná slabost;
nevolnost;
ztráta vědomí;
problémy se sluchem;
poruchy vestibulárního aparátu;
bolest očí;
rozmazané vidění.

srdeční syndrom

S výskytem tohoto komplexu příznaků osteochondrózy krku se vyvíjí obraz téměř podobný angině pectoris, což často vede k nesprávné léčbě. Svalové kontrakce a křeče v oblasti srdce jsou s největší pravděpodobností reflexní reakcí na stlačení nervových zakončení v dolní krční oblasti. Srdeční syndrom je důsledkem podráždění bránicového nervu (jeho vlákna vedou k perikardu) nebo hlavního svalu pectoralis:

bolesti se objevují náhle, trvají dlouho;
zhoršuje prudký pohyb krku, kašel, kýchání;
tachykardie a extrasystola jsou možné;
bolest se nezastaví po užití koronárních dilatátorů;
na EKG nejsou žádné známky zhoršené cirkulace.

Exacerbace onemocnění

Ve stadiu exacerbace jsou příznaky cervikální osteochondrózy:

zvýšená bolest a její ozařování lopatky, mezilopatkové zóny, paží, ramen;
Obtížnost v pohybu ramen, trupu, paží, někdy s dýcháním (nádech a výdech);
často připomíná srdeční infarkt nebo interkostální neuralgii;
když se objeví bolest v pravém hypochondriu nebo iliakální oblasti, klinika je podobná projevům gastritidy nebo cholecystitidy;
bolesti hlavy jsou dlouhodobé povahy, naruší se nerovnováha, zrakové a sluchové funkce;
v inervační zóně je narušena trofika kůže, objevuje se brnění, necitlivost, suchost, bledost, pálení, chilliness;
tón cervikálních svalů se zvyšuje;
objevuje se slabost, letargie, nervové napětí, úzkost, emoční nestabilita;
možné poruchy spánku, poruchy paměti a problémy s koncentrací.

Jak je nemoc diagnostikována

Hlavní metody diagnostiky cervikální osteochondrózy jsou:

radiografie

;
zobrazování magnetickou rezonancí;
počítačová tomografie;
Dopplerův ultrazvuk;
duplexní skenování.

Poslední dvě metody se používají ke kontrole stavu krčních cév.

Známky cervikální osteochondrózy

Krční páteř obsahuje velké množství krevních cév, které zajišťují výživu mozku. Proto jakékoli problémy s krkem, včetně cervikální osteochondrózy, mohou vést ke zhoršení přívodu krve do mozku. Proto - a nejčastější příznaky cervikální osteochondrózy:

pravidelné bolesti hlavy a závratě,
příležitostně - náhlé mdloby,
zhoršená koordinace pohybů, vzhled „uvolněnosti“ chůze,
porucha sluchu, zvonění v uších,
zrakové postižení,
výskyt zubních chorob,
výskyt chrapotu v hlasu, změna zabarvení hlasu, jeho oslabení,
chrápání,
přetrvávající bolest v krku.

Mezi další příznaky cervikální osteochondrózy patří pocit chladu v prstech, jejich necitlivost, slabost v pažích, bolesti krku a ramen, často doprovázené závratěmi a nevolností.

Jak léčit toto onemocnění

Osteochondróza krční páteře, příznaky a léčbazávisí na stavu pacienta, závažnosti onemocnění, povaze léze krčních obratlů.

V akutním období může být nutná hospitalizace a léčba.

Obvykle užívaná analgetika, blokáda svalové hmoty novokainu, myorelaxancia, zmírnění svalového křeče; chondroprotektory pro výživu tkáně chrupavky; sedativa, která uklidňují nervový systém, vitamíny B, které zvyšují neuromuskulární vodivost.

Léčba osteochondrózy krční páteře je vždy dlouhodobá a měla by být komplexní.

V období remise, kdy nedochází k akutním příznakům, se často používají metody fyzioterapie (elektroforéza, ultrazvuk atd. ), fyzikální terapie, masáže i netradiční postupy, jako je akupunktura.

Existuje mnoho konzervativních způsobů léčby osteochondrózy, které mohou zastavit progresi onemocnění. Každý pacient však potřebuje individuální průběh léčby s přihlédnutím ke stadiu onemocnění, charakteristikám organismu, pohlaví a věku.

Cílem léčby cervikální osteochondrózy je:

Eliminace bolesti a otoku v místě zánětu.
Relaxace napjatých krčních svalů.
Uvolnění sevřených nervových kořenů.
Vylepšený krevní oběh.
Aktivace metabolismu.
Zlepšení výživy meziobratlových plotének.

Cílená komplexní léčba může zabránit výčnělkům a meziobratlovým kýlám.

Aby se nezačalaosteochondróza krční páteře, příznaky a léčbaa aby se předešlo závažným komplikacím onemocnění, měla by být zahájena včasná léčba.