Osteochondróza je degenerativní-dystrofické onemocnění, při kterém trpí meziobratlová ploténka, druhy onemocnění, příznaky a způsoby léčby.
Centrální část (nucleus pulposus) meziobratlové ploténky nejprve nabobtná a poté se zmenší a ztratí své vlastnosti absorbující nárazy. A mezikruží fibrosus, které se nachází podél obvodu disku, se ztenčí a vytvoří se v něm praskliny.
Když jádro pulposus vsakuje do této trhliny, objeví se výčnělek, a pokud se prstenec zlomí, želatinové tělo vypadne a vytvoří herniovaný disk. S věkem se riziko vzniku osteochondrózy významně zvyšuje.
Důležité
Osteochondróza může mít různou lokalizaci. Nejběžnějším typem je lumbosakrální (v 50% případů). Cervikální osteochondróza se často vyskytuje (v 25% případů), méně často osteochondróza hrudní páteře. Ve 12% případů postihuje meziobratlové ploténky několik částí páteře najednou - to je nejzávažnější forma onemocnění.
Bez ohledu na jeho umístění má nemoc několik stádií.
1. etapacharakterizovaná nestabilitou segmentů páteře, která se projevuje porušením disku.
2. etapaje to vyjádřeno skutečností, že obratle jsou mezi sebou méně pevné kvůli výčnělku meziobratlové ploténky. Mezera mezi obratli se zmenšuje.
Na3. etapajiž existují závažné deformity páteře, jako je destrukce mezikruží fibrosus a tvorba meziobratlové kýly. Bolestivé syndromy a další příznaky do značné míry závisí na umístění kýly, jejím tvaru a velikosti.
Na4. etapapacient se obtížně pohybuje a náhlé pohyby vedou k akutní bolesti. Někdy bolest klesá a stav člověka se zlepšuje, ale toto je jen zdánlivý pokrok spojený se skutečností, že mezi obratli roste kostní tkáň, která spojuje dva obratle dohromady.
Zkontroluj se
U cervikální osteochondrózy existují:
- bolavá bolest na krku nebo bolest ve formě lumbaga vyzařující do oblasti lopatek, zadní části hlavy nebo rukou;
- napětí svalů krku při dotyku - bolestivé pocity;
- pocit necitlivosti jazyka, jeho otok;
- pocit husí kůže a brnění na krku a paži;
- slabost krčních a ramenních svalů.
S osteochondrózou hrudní oblasti:
- pravidelně se objevují ostré bolesti, jako by to byl hrudník;
- existuje pocit, že hrudník mačká obruč;
- při chůzi je interkostální bolest. Bolest se zvyšuje s dýcháním a nezmizí po užití nitroglycerinu, ale obvykle je krátkodobá.
Osteochondróza lumbosakrální oblasti je charakterizována:
- bolest v bederní oblasti, někdy kvůli nim není možné narovnat záda;
- bolest vyzařující do nohou, křížové kosti, třísla;
- ztráta citlivosti nohou, zhoršená pohyblivost;
- studené nohy, husí kůže a brnění.
Na poznámku
Mnoho lidí si myslí, že ischias je nezávislá nemoc. Ve skutečnosti je to jeden z projevů osteochondrózy. Poškození meziobratlové ploténky vede ke skutečnosti, že sousední obratle se přibližují k sobě a mohou zasahovat do svazků nervových vláken vystupujících z míchy. Herniovaný disk může také komprimovat nervové kořeny. V tomto případě dochází k bolesti, která se šíří v průběhu určitých nervových vláken a podle toho ji dává do jedné nebo jiné části těla, nejčastěji do dolní části zad a jedné z nohou, méně často do krku nebo paže .
Existuje také pojem „lumbago". Toto je název pro akutní bolest v dolní části zad. Může nastat při prudkém pohybu, zvedání závaží, neúspěšném otočení, dlouhém pobytu v nepohodlné poloze. Během útoku člověk často zaujme nucenou pozici, jakýkoli pokus o pohyb zvyšuje bolest, často se vyvíjí křeč svalů bederní oblasti. Lumbago je nejčastěji také způsobeno osteochondrózou páteře.
Rizikové faktory
Lidé vysoké postavy se špatným držením těla nebo slabostí svalů zad a břicha jsou náchylní k osteochondróze; obézní; administrativní pracovníci, kteří vedou převážně sedavý životní styl, i stěhovači, stavební dělníci, kteří často přepravují těžká břemena. To je také běžné u profesionálních řidičů s dlouhodobým vystavením vibracím.
Sportovní zranění s nesprávným tréninkem vedou k osteochondróze. Nemoc často předstihuje bývalé profesionální sportovce, kteří náhle ukončili intenzivní trénink.
Osteochondróza je mnohem nebezpečnější, než se zdá. Často se stává příčinou dysfunkce mnoha orgánů a systémů. Někdy onemocnění vede k silné nesnesitelné bolesti a sevření nervových kořenů - k částečné nebo úplné paralýze paže nebo nohy.
Osteochondróza krční páteře, která není léčena, může způsobit závratě, bolesti hlavy a nespavost. Zahájená osteochondróza hrudníku je plná takových komplikací, jako je interkostální neuralgie. Lumbální osteochondróza je nebezpečná s důsledky, jako je progrese zakřivení páteře a ještě větší destrukce meziobratlových plotének, zánět ischiatického nervu (ischias), závažné poruchy funkce orgánů urogenitálního systému.
Poznámka pacienta
K léčbě exacerbací osteochondrózy se ve většině případů používá konzervativní léčba. Jeho hlavním cílem je potlačit bolest a eliminovat bolestí vyvolané reflexní svalové napětí, ztuhlost pohybu. K tomu se používají nesteroidní protizánětlivé léky a svalové relaxanci.
Kromě toho se používají léky, které pomáhají urychlit zotavení: vitamíny B, látky, které zlepšují prokrvení páteře a výživu nervových kořenů, biostimulanty a sedativa, která podporují nervový systém, vyčerpaná dlouhodobou bolestí.
Pro zlepšení krevního oběhu a zmírnění otoku tkáně, stimulace svalů se používají fyzioterapeutické metody: magnetická a ultrazvuková terapie, fono- a elektroforéza, darsonvalizace, elektromyostimulace. Používá se také akupunktura, manuální terapie, masáže, aplikace bahna.
Chcete-li vyložit páteř, zvětšit vzdálenost mezi obratli, používá se trakční léčba. Úspěšná prognóza zotavení není možná bez fyzioterapeutických cvičení, která aktivně zapojují pacienta do procesu léčby.
Chirurgická léčba se používá v těžkých, pokročilých případech.